かがわ健康福祉機構研修部・研修申し込みページ
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【お申し込み研修名】
【受講希望者】 (個人情報は研修目的のみに使用します。)
氏名
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職名
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経験年数
※月数の場合は
下の備考欄に記入
※半角入力
(福祉職等現職種の通算の年数)
【連絡先等】
所属施設
事業所名称
所在地(住所) - ※半角入力
電話番号 - - ※半角入力
E-mail
※半角入力
特記:
「自事業所の課題」
(※サービス提供責任者実践力研修の場合に記入。)
申込担当者
職・氏名

(受講希望者と同じ場合は記入不要)
備考
(※施設介護支援専門員研修の場合、登録番号と基礎資格(看護師、介護福祉士等)を記入願います。)
※ご希望の研修申し込みに補足事項がある場合は、上記備考欄にご記入ください。